日本画像学会事務局御中

下記標準キャリアを申し込みます。

○個別注文＜各標準キャリアセットの必要数をご記入ください＞

   P-01：      セット／P-02：      セット／N-01：      セット／N-02：      セット

○４セット＋１注文＜標準キャリアが５個になる組み合わせをご記入ください＞

   P-01：         個／P-02：          個／N-01：          個／N-02：          個

○お試しセット注文  ＜必要セット数をご記入ください＞           セット

（会員Ｎｏ．           ／非会員／大学）←○で囲んでください

（申込者名）

（会社名・所属部署）

（住所）


        （Ｔｅｌ）                                              （Ｆａｘ）